头的海绵体连接在一起。在n道离开前列腺和向###末端略微散布开来的地方,它被相当坚固的球j海绵体包围住。“球j海绵体”这个名字是球j(肌r位于n道的地方)加海绵体(包围n道的海绵体)而成。这个肌r究竟有何作用?它的最重要功能在于,在即将来临的那一个无法逆转的s精时刻,它会间歇性地紧缩,并压挤出jy。因此,s出jy的压力决定于这个球j海绵体肌r。 第二组肌r的功能完全不同。用手可以察觉到的###海绵体是大的海绵体(corpora cernosa),在骨盆的下方以身体内部海绵体的形式仍延续一小段;在那里,它分叉成为两支,如同两只手指。从这一点开始,我们称它为两膈脚(crura)。第二组的横纹肌r坐骨海绵体肌就连接在两膈脚上。这是真正的###肌r泵(pump)。如果男人在全部勃起或勃起一半时有意识地紧缩y囊下后方的肌r,他可以察觉出它真是一个泵——不仅可以察觉y囊后面的肌r拉紧,###也会有变化。通过肌r的同时挤压,###就变得稍微坚挺,稍微有力地立起来。 对于永远无法做这种试验的女性读者来说,我可以用类比的方式来说明。这就像捏一个伸长的气球一样:没有捏到的地方伸长了,并且有较大的压力。如果压力够的话,气球的这个部分就会有一点直立起来的趋势。所以,###肌r泵对于保持坚挺的###扮演着举足轻重的功能。此外,这个肌r不仅对海绵体分叉型的两膈脚施加压力,同时还将导引回流的血管强力关闭,使得血的阻塞更加强烈。由于它间歇地收缩肌r,于是男人多少可以规律地上下振动它的###。 如果年老的男人的s精减少了,是不是第一组的肌r,球j海绵体肌要负责呢? 实际上,这和收缩肌r的力量有关。年纪渐长,这一组肌r群会变松弛,以至于挤压由肌r包围的n道的压力变得不是那么强。这会造成两个结果:第一,透过收缩减弱的肌r群,jy从###被推出的远多于被s出。这种情形就像关闭水龙头后,水管内余水流出的水柱一样。第二,男人排放了ny后会碰到一个困扰:余y。在这方面,相关的肌r不仅包围住n道的海绵体,还包住n道本身。由于n道受到的压力变小了,在排放ny后,n道同时堆积微量的余n。小便以后,拉上拉链或扣上裤子纽扣时,余n会缓慢流出,伴随着各种包括内k在内的不愉快现象。从某个年纪开始,每一个男人都会经历。 难道没有办法对付吗? 这我正要说:绝对可以做一些补救措施。方法很简单。首先,男人可以透过规律的收缩来训练骨盆的肌r。这就像我们在举重时训练上臂肌r一样。透过训练,肌r会变得有力,jy就可以再s出,余n也会停止。然而,想要达到立即改善的人,应该注意:在排完ny后,不要像以前那样抖一抖###,而要把y囊后面的n道排空,也就是用手指施以轻微压力,由外部把球j排空,这样余n就会排出,余滴就停止了。 amp;nbsp amp;
y j(3)
那就好。不过,我认为,第二组肌r,坐骨海绵体肌的力量在年纪逐渐老大时减弱,这样所造成的问题比较严重。 多数的男人会察觉,从某个年纪开始,###不再那么坚挺,以至于在某一个不适当的时刻会提早进入下垂的情况,换句话说,紧张程度变松了。这一个令人遗憾的、而经常造成沮丧的松弛现象,实际上是由坐骨海绵体肌的减弱引起的。如同我说过的,这个肌r掌管的是,如何借由有力的收缩让###坚挺,并减少血y的回流。奇怪的是,这个现象很少受到注意,男人也很少被建议去训练相关的肌r。这一点也适用于女人,这稍后再谈。 你可以详细说明这些练习吗? 练习并不复杂。当然,也不需要去注意到底是哪一条肌r被训练着,更不要去管它们的拉丁原名。最重要的是,要知道这些肌r位在何处;在勃起或者没有勃起的情况都用手触摸y囊的后端,感觉这里的肌r是如何收缩,这才有意义。在y囊的后端可以感觉到坚硬情况,因此可以马上知道,这些肌r位于何处,以及该如何练习它们。定期的训练是值得推荐的。比方,碰到塞车,我们就可以训练自己的骨盆肌r,男女都一样。好处很明显:它会改善情况,可以消除对其他开车的人的攻击性,或许也可能刺激幻想。对于在家等候我们的亲爱家人都有好处。 好棒的建议。但希望塞车情况别再恶化!现在来点完全不一样的:割包皮可能会妨害###的敏感度,这事是真的吗?我自己的包皮是完全割掉了,但没有这问题。我曾经在报刊上读到,成立了不少男人自救组织,特别是在美国。这些组织的成员坚称,他们的性能力因为小时候或少年时包皮被割掉而衰弱,而###的敏感度低,害得他们对性的乐趣减弱不少。 确实有这方面的抱怨。就像我已经说过的,在g头周围的下方,存在着一个对于触摸异常敏感的地带。如果在割包皮时割掉了太多g头周围的包皮,只剩下离g头周围一毫米的包皮的话,整个敏感地带当然会消失。在把这一圈去除时,是有可能会连带把一系列的敏感神经切断。泌n科和外科由于无知而在这个地方割除了过多的包皮,这种事不幸经常发生。即使必须彻底的割除,还是要尝试留下g头周围约一厘米的皮。 那么,有没有可能明明动了割除手术,但实际上没有割除掉? 这当然是可能的。假如在某特定处,也就是在包皮末端因为超过g头而紧绷,形成一个过紧的圈圈,这时就有包皮太紧(或者是包j)的现象产生。但不需要只是因为这个圈太紧就把全部的包皮切除。有一个很简单的技术,可以在门诊时把这一圈包皮打开,但依旧保留住包皮。这项手术可以让包皮内壁不再粘贴于g头上,而g头可以获得正常的保养。极少数的人会有长期的包皮发炎或包皮变形,这时可能有必要整环割除一部分的包皮。但当然要保留那个敏感圈。 包j 多余的、狭紧的包皮可以部分切除(a),或是采取扩张整形(b) 数百万在孩童时期就因宗教因素被割除包皮的男人,该怎么办呢? 我有幸几次受邀参加宗教性的包皮割除仪式。我得到一个结论:一个纯熟的割包皮者是不会把g头下的包皮圈割除的。他稍微拉紧小男生的包皮,用夹子夹住,然后用一把锋利的刀子把多余的包皮割除。待男孩长大成人时,他们没有丧失这个微妙地带的敏感性。g头和包皮圈当然不再受到保护。一直到出现性刺激的润滑y之前——这方面稍后会再谈——没有受到保护的g头当然不像没有割除包皮的g头那样湿润,敏感度通常也会弱一点点。然而,问题不大,不至于在性j时无法勃起。 如果割包皮会使得敏感度减弱一些,那么对早泄的男人来说,劝他们去割包皮不是很好的建议吗?g头不那么敏感,或许就可以有比较长时间而持续的c入。 不,绝对不行。早泄的问题相当复杂。我宁可建议把这个问题另辟一章来单独谈。但在此简短回答你的问题:早泄的问题从来不能单单归咎于没割掉包皮的g头过度敏感。如果我们提出割除包皮的建议,当做解决问题的答案,就得对无数的幻想和幻想之后的更大失望负责。不对,恼人的早泄可以用别的技术来处理,不需要马上就说要手术。 再回到勃起的问题。就算在塞车时做了很多骨盆肌r训练,但我可以想像很多男人还是要面对勃起的问题。勃起还有别的可能的原因吗?我有一个52岁的朋友,他的家庭医师已经开了好几个月的荷尔蒙药丸给他吃了。但是他在性欲最高涨的时刻,###的坚硬程度也丝毫没有改善。后来,专科医师帮他注s了男性荷尔蒙好几年。在他这样的例子中,提供荷尔蒙药丸和注s荷尔蒙有意义吗? 在我给出一个好答案之前,我必须先针对荷尔蒙说几句话。睾酮实际上是男性的性荷尔蒙。每一个人多少可以想像这一个睾酮来自于哪里,因为所谓的阉割,是割除掉男人的g丸。90%的睾酮实际上是在g丸中制造的,也就是在精细胞产生的地方。y囊挂在相当暴露的地方,因此,只要用一点点力气就可以除去。这也是以前的小男生常碰到的灾难:以前的人把小男生阉割,希望他们日后变成“阉人”,以歌手身份征服世人。据我所知,现代的变声歌手已经不用再挨这一刀了。不过,在今日,以手术进行阉割的人数或许高于估计。 amp;nbsp amp;nbsptxt电子书分享平台
y j(4)
然而,男人不再那样随便任人摆布——或者来个戏剧性一点的描述:他的袋子不再任人摆布。另外,他还有一个睾酮的储存工厂,就在背部的上方,藏在肾上腺的地方。这一个小工厂大约制造10%的睾酮。谁要是相信借由割除g丸就可以彻底阉割男人,那就错了。 这些男性荷尔蒙和一些别的物质一起发生作用,让精细胞在精细管中以期待中的方式发育成熟。在g丸能够制造精细胞之前,它自己必须先成长。早在母体内时,睾酮就在c控男性性器官(###和y囊)的建造了;睾酮早就在执行它的任务了,一直到年老还起作用。从性器官的成长到青春期,也就是到完成外部性器官的发育(###和y囊变大)与造成第二性特征(变声、长毛、胡须),睾酮都是不可或缺的物质。同时,g丸内的男性荷尔蒙会启动精细胞的制造。这个小工厂不仅规模变大,而且还发展出一种s乱而精妙的活动。 然而,睾酮的作用更多。如果一个男人是毫无乐趣又没有感情地走过生命,那么他要胡子、ym、能坚挺的###和制造精细胞的g丸干吗?荷尔蒙再度展现它的作用,而且是早早就开始了。透过性本能或性驱力的推动,小男孩的女生玩伴变成伴侣,邻居小女孩变成妻子,两人一起玩着爸爸妈妈或医生病人的家家酒。等睾酮随着年岁增加而减少时,男人的性欲依旧不减。即使年老时已不再能够进行真正的性活动,睾酮还是能使得男性的自觉对于性幻想一直感到乐趣。这类幻想,可不仅是老年人才有,它存在于男人的每一个发展阶段;它出现在白天,也会出现在晚上。哪个男人会忘记第一次的梦遗呢?夜晚没有s精的勃起现象,一部分是由男性的荷尔蒙引起的。睾酮的功用是那么广泛而有活力,使得女人也能从中获得好处。当女人对男人的性冲动产生反应时,在女人的身上也流通着微量的睾酮。但万一她们有太多睾酮的话,那可苦了。因为这样一来,女人的下巴和胸部也会长毛,并长出一些典型男性特征的ym,也可能会展现出某种男人的攻击性。 但是需要多少的男性荷尔蒙,才起码能过着正常的性生活呢? 在这里运用数字似乎不适当,况且事涉敏感题材。然而,因为我们要看的不光是睾酮而已,所以,若在此用实际的例子来说明你的问题,也许会蛮有趣的。假设,大部分男人的睾酮量大约在300~1200个单位之间。现在,以两个实际的例子来说明荷尔蒙的一般的情况。 例一:一个56岁的男人,因前列腺有问题,前去寻求泌n科的协助。医生在一般诊断中确定,病患的y囊既小而且松弛。从外表来看,那个男人完全正常;问到有没有小孩,他回答说,已婚但没有小孩。男人说,他的性生活次数频繁,性欲的发展良好,经常勃起,而且结果令人满意。他太太从来没有服用过避孕丸,但他们夫妻依旧膝下无子。血y检查的结果证实,这个男人的男性荷尔蒙数量不是如一般人的300个单位,而只有75个单位。换句话说,他睾酮的数量足以过着满意的性生活,但远远不足以让精细胞成熟。所以,他的j子不是真正的j子,而是没有j子的前列腺y。如果他在早期就彻底做检查的话,或许可以改善他的生殖能力。 例二:一个52岁的男人,由于勃起情形每况愈下,因而来到泌n科。在检查的时候,有时也会察看睾酮。这个男人的睾酮数量高达1325个单位,比一般男人的平均数的最大量还要高。然而,病人还是抱怨性欲下降。在这个例子中,荷尔蒙没有完全泄露出性欲为何下降。 上述两个例子显示,男性荷尔蒙的量可不仅只是决定了性欲和勃起而已。即使在今天,我们仍然不能确切指出,能够保证这一切功能都正常发展和维持的下限量是多少。因为还有其他的原因在这方面扮演某种角色,例如生活方式。肥胖是睾酮数量降低的原因之一,相反的,吸烟却会增加睾酮数量。我们只知道一大群正常男人的中间值。很明显的,在这方面,制造j子所需要的门槛,比勃起和性欲要来得高。 不管如何,当一个成长中的男人的睾酮接受定期检查时,结果显示出它的量大概保持一定。在头脑的某个地方,有一个机制负责让荷尔蒙的产量适合各种情况;假如水位降得太低,产量就会提高,万一水位过高,则会限制产量。我们知道,在每一天的过程中都会有波动;也有人假设,基于一种生物周期性的原因,另外还有较长时间的波动。但我们在这方面知道的还太少。 综合而论,我们可以说,一个能够正常勃起和拥有正常j子的男人,即使在检查后证实了他睾酮的数量是在平均值以下,他还是可以拥有足够数量(或说是足够有用)的睾酮。在勃起问题和睾酮水位同时都稍低的时候,若没有别的原因妨碍勃起,那么为了要改善情况,可以推荐服用睾酮药片或施打睾酮。一般说来,药片没有什么作用。而注s有一个缺点:功效是暂时的;注s后不久,睾酮水位提高,但水位会再降到平均值以下,这就又需要注s了。从夏末的勃起中,当然很难期待有一个春天的苏醒。我宁可说:如果治疗了几个月还没有起色的话,最好不要再继续治疗。有些医生倾向于一碰到勃起有困难的病人,立即开始给他荷尔蒙药片。会发生这种情形,多少必须归咎于带有广告色彩的医疗描述。一般说来,这类药片的价格昂贵,而效果有限。更麻烦的是:如果接受治疗的男人身上呈现器官干扰,例如动脉硬化减少了血y流向###,那么服用荷尔蒙药片甚至会产生反效果。即使性欲增加,但无法保证达到理想效果。这不是练习的意义,因为这反而可能造成沮丧。 amp;nbsp amp;nbsp 电子书 分享网站
y j(5)
在所谓的“性欲降低期”(penopause),提供男性荷尔蒙难道没有帮助吗? 对于这个概念,我们应该要小心一点。这个字眼,是从女性的“停经期”(menopause)一词造出的一个男性的词,最近颇为流行。不过,停经期有明显的原因和特征,但性欲降低期没有。性欲降低期大约开始于40岁左右,结束于老年性欲停火时。不管怎样,男人过了40岁,关于性的事,跟其他相关问题的产生和血y中睾酮水位的改变有关。事实上,40岁之后,睾酮水位会稍稍下降;不过心理做好了准备的读者会了解,男性荷尔蒙对此事是不用负责的。可确定的是,影响了多数的男人日常生活的这个性欲降低期,或称为男性荷尔蒙危机,是由社会、经济、家庭、宗教、心灵等因素共同决定的。在这方面,除了###的纯粹运作功能以外,其他别的完全不一样的东西当然也扮演一定的角色。我就直接回答你的问题吧:45岁至50岁之间的男人,性快感的感觉少了一点,勃起也少了一些,对这些男人实在不用推荐提供荷尔蒙药片。性功效的作用几乎无法测量,这类的药片甚至对前列腺的变化会有负面的影响。这些,稍后再谈。 荷尔蒙数量的不同,竟然导致一样的结果,这让我觉得很讶异。或许你能够想像,还有别的机制在这方面扮演某种角色? 先前,我是刻意简化了。不过,男性荷尔蒙睾酮并不是在一个真空的环境发生作用。它是所谓的母舰,攻击艇从这里出发:我指的是代谢作用的产物,特别是hydrotestosteron,或称dht。这一个由睾酮的基础所产生的物质,再进行根本的工作。我们可以经由追踪而发现并确定它们的大部分,但不是全部。因为在生物体内循环的多数睾酮,都被一个蛋白以束缚的形式形成固定性,以至于无法履行它的功能。只有一小部分的荷尔蒙可以脱离这一个蛋白的占有贪欲,并且平分这个有积极作用的物质。为了能够评价全部的荷尔蒙机制,光确定血y中一种或多种的荷尔蒙是不够的——即使可能,我们也只看到它的一面,亦即有积极作用物质的一面。同样的,这一个物质也必须在一个特定的器官中发挥作用,而且是完全针对特定的细胞发挥。它不是在所有的战场上都能随意展开行动,它的桥头堡是一个可以让它像是太空船对接一般的接受器,以便进行攻击。不过,回到你的问题:两个男人,拥有同样的睾酮数量和其积极作用的物质,却察觉到完全不一样的作用,这是因为这两个男人的接受器不同。即使这两个男人的荷尔蒙情况完全相同,结果还是可能天差地别。 前面你提到了阉割,以及那个在肾上腺约制造10%睾酮的小贮存工厂。我可以从这个说法推论,说没有y囊的男人仍然能有活跃的性生活吗? 事实上是可能的。君王以残暴手段强迫男人成为太监,为的只是要确保他的后宫佳丽绝对禁欲。这种做法是荒谬的。君王以为,只要把y囊除去,就等于完全阉割。当然,被去势的男人不能生育,而由于睾酮水位的下降,若干第二性特征就无法发育完全,这是合乎逻辑的想法。例如,这么做的后果,最为大家所知的便是没有出现变音;然而,它的勃起能力还存在,就如同性冲动并不是一定会消失。换句话说:在后宫,被阉割的男人还是可以和女人进行性活动。在宗教的天使般的合唱团里,纵欲的罪恶是绝对无法完全排除的。 但是,他们一直到生命的尽头都能唱出天使般的歌声吗? 也许可能。但并不是所有被阉割的小男生都能成为出众的歌手。阉割不保证能维持处女般的声音。有些被阉割的歌手确实能达到天使的水准,例如知名的法理内理(farinelli)。然而,绝大多数在歌唱学校里面因为声音的缘故而被阉割的小男生,发育时期还是出现了嗓音的变化。结果当然是可怕的:y囊没了,但声音变了!就像我说过的,幸运的话,这些男人通常还是可以走入爱情;文学作品和编年史留下各式各样有关这些阉人的恋爱冒险故事。 回到我们的荷尔蒙。或许有重复之嫌,但如果我正确理解了你所说的话,那么,由年纪所引起的勃起减弱,或甚至有些人根本无法勃起,这种情况在多数的例子中都不是男性荷尔蒙减少所造成的? 一般(然而,绝不能概化)的情形是,男性荷尔蒙的水位随着年岁渐增而略见下降。有些年长的男人证实,他们的y囊摸起来有点松弛,毛发渐稀,对性的乐趣减少,勃起的频率减低,而且###往往不像以前那样坚硬。这一切现象,一部分可从睾酮数量的减少来加以解释,但就像我曾经说过的,在这方面还有许多因素介入。此外,给予男性荷尔蒙隐藏着别的危险,例如异常的成长,就像前列腺退化一样。 另一方面,我曾在某个地方读到,患有前列腺癌并且无法再开刀的男人(比方说,癌细胞已经扩散,或病人太老),医生会开给他们药方,借以清除男性荷尔蒙或将之中性化。我猜,服用这些药之后,勃起已经是不可能了。但对性的乐趣还在吗? 治疗前列腺癌的基本原则确实是封闭男性荷尔蒙的制造或停止其功能。有关前列腺癌稍后再详谈。不过,我现在就可以说,以这样的例子来说,到目前为止的疗法都还是要尽全力把他的荷尔蒙水位降到最低点。此外,还要以其他的方法关闭接受器,以便瘫痪掉所有和男性荷尔蒙功能有关的东西。大部分患前列腺癌的病人,实际上已经没有能力勃起。他们也显现出典型的热充血、情绪起伏等等副作用,如骨头硬化等。 amp;nbsp amp;nbsp 电子书 分享网站